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Coccigodinia e Anismo
COCCIGODINIA
Dolore gravativo in sede anale e coccigeo, prevalentemente accentuato dalla posizione seduta e non dalla defecazione
CAUSE
Varie e non sempre identificabili. Più spesso si tratta di una periartrite sacrococcigea traumatica o reumatica.
SEGNI E SINTOMI
Dolore perianale spesso localizzato alla pressione esterna o endorettale del coccige.
DIAGNOSI
Visita proctologica, anoscopia e Rx sacrococcigea. Eventuale visita ortopedica.
TERAPIA
Medica: farmaci antiinfiammatori, analgesici, antiflogistici, terapia con ultrasuoni, terapia con agopuntura.
ANISMO
Detto anche proctalgia "sine materia" o essenziale, consiste in una sintomatologia dolorosa cronica anale senza cause organiche o fisiopatologiche che la giustifichino.
CAUSE
Stati ansiosi in cui il paziente effettua una somatizzazione in sede ano-rettale e perineale.
SEGNI E SINTOMI
Dolore anale.
DIAGNOSI
Il proctologo deve escludere ogni altra causa organica di dolore.
TERAPIA
Rassicurazione del paziente, eventuale terapia medica ansiolitica. Se la malattia raggiunge un livello di forma ossessiva può essere utile il supporto dell'opera di uno psicologo o di una psichiatra.
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